Personal Details Maklumat Peribadi

MeSaya * {{lang.lang=='lan_en' ? pageLang.E_err_msg : pageLang.B_err_msg}}

Name Nama

NRIC/ID NRIC/ID

Nationality Warganegara

NRIC/ID Number Nombor KP Baru/Nombor ID

{{lang.lang=='lan_en' ? pageLang.E_dob : pageLang.B_dob}}

Gender Jantina

Email Emel

Mobile Number Nombor Telefon

My SpousePasangan Saya * {{lang.lang=='lan_en' ? pageLang.E_err_msg : pageLang.B_err_msg}}

Name Nama

NRIC/ID NRIC/ID

Nationality Warganegara

NRIC/ID Number Nombor KP Baru/Nombor ID

Date of Birth Tarikh Lahir

Gender Jantina

My Children Anak-anak saya * {{lang.lang=='lan_en' ? pageLang.E_err_msg : pageLang.B_err_msg}}

ChildAnak 1

NameNama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of BirthTarikh Lahir

GenderJantina

ChildAnak 2

NameNama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of BirthTarikh Lahir

GenderJantina

ChildAnak 3

NameNama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of BirthTarikh Lahir

GenderJantina

ChildAnak 4

NameNama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of BirthTarikh Lahir

GenderJantina

ChildAnak 5

NameNama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of BirthTarikh Lahir

GenderJantina

ChildAnak 6

Name Nama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of Birth Tarikh Lahir

Gender Jantina

ChildAnak 7

NameNama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of Birth Tarikh Lahir

Gender Jantina

ChildAnak 8

Name Nama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of Birth Tarikh Lahir

Gender Jantina

ChildAnak 9

Name Nama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of Birth Tarikh Lahir

Gender Jantina

ChildAnak 10

Name Nama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of Birth Tarikh Lahir

Gender Jantina

ChildAnak 11

Name Nama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of Birth Tarikh Lahir

Gender Jantina

ChildAnak 12

Name Nama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of Birth Tarikh Lahir

Gender Jantina

ChildAnak 13

Name Nama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of Birth Tarikh Lahir

Gender Jantina

ChildAnak 14

Name Nama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of Birth Tarikh Lahir

Gender Jantina

ChildAnak 15

Name Nama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of Birth Tarikh Lahir

Gender Jantina

ChildAnak 16

Name Nama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of Birth Tarikh Lahir

Gender Jantina

ChildAnak 17

Name Nama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of Birth Tarikh Lahir

Gender Jantina

ChildAnak 18

Name Nama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of Birth Tarikh Lahir

Gender Jantina

ChildAnak 19

Name Nama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of Birth Tarikh Lahir

Gender Jantina

ChildAnak 20

Name Nama

NRIC/IDNRIC/ID

NRIC/ID NumberNombor KP Baru/Nombor ID

Date of Birth Tarikh Lahir

Gender Jantina

Add Child Tambah Anak

Remove Child keluarkan Anak

Mailing Address Alamat * {{lang.lang=='lan_en' ? pageLang.E_err_msg : pageLang.B_err_msg}}

Address line 1Alamat baris 1

Address line 2Alamat baris 2

Address line 3Alamat baris 3

PostcodePoskod

StateNegeri

CountryNegara

PlanPelan

DestinationDestinasi

Cover TypeJenis Perjalanan

Travel PeriodTarikh Perjalanan

PlanPelan

Additional CoveragePerlindungan Tambahan

Adventurous Activities Cover Manfaat Pilihan untuk Aktiviti Sukan Berbahaya

COVID-19 Cover Perlindungan COVID-19

- Trip cancellation due to COVID-19 - Pembatalan Perjalanan akibat COVID-19

- Trip disruption due to COVID-19 - Gangguan Perjalanan akibat COVID-19

- Medical expenses overseas due to COVID-19 - Perbelanjaan Perubatan di Luar Negara Akibat COVID-19

- Emergency medical evacuation & repatriation due to COVID-19 - Pemindahan Perubatan Kecemasan dan Penghantaran Pulang Akibat COVID-19

- Repatriation of mortal remains due to COVID-19 - Penghantaran Pulang dan Pengebumian Jenazah Akibat COVID-19

- The policy must be taken up at least 7 days before the date of the trip and before the insured person become aware of any circumstances which could lead to the disruption of the trip. - Polisi mesti diambil sekurang-kurangnya 7 hari sebelum tarikh perjalanan dan sebelum orang yang diinsuranskan menyedari apa-apa keadaan yang boleh menyebabkan gangguan perjalanan.

Gross Premium Premium Kasar
Adventurous Activities Cover Manfaat Pilihan untuk Aktiviti Sukan Berbahaya
COVID-19 Cover Manfaat COVID-19
Discount 25% Diskaun 25%
Gross Premium after Discount Premium Kasar selepas Diskaun

Stamp Duty Duti Setem

Total Premium Jumlah Premium

(1) COVID-19 Optional cover will be made available for International plan for Area 2 (Selected Asian Countries), Area 3 (Worldwide excluding Nepal, USA & Canada) and Area 4 (Worldwide including Nepal, USA & Canada). (1) Perlindungan pilihan COVID-19 hanya untuk Pelan Antarabangsa untuk Kawasan 2 (Negara Asia yang terpilih), Kawasan 3 (Seluruh Dunia tidak termasuk Nepal, USA & Canada) dan kawasan 4 (Seluruh dunia termasuk Nepal, USA & Canada).

(2) COVID-19 optional cover is only for Single Trip plan (not exceed 180 days) only. It is not available for Annual trip plan. (2) Perlindungan pilihan COVID-19 hanya untuk pelan Setiap Perjalanan (tidak melebihi 180 hari). Bukan untuk pelan tahunan.

(3) The adult insured person must be fully vaccinated. Children are exempted. (3) Orang dewasa yang dilindungi mestilah telah lengkap divaksin. Anak-anak adalah dikecualikan.

(4) Trip Cancellation coverage is only effective if the policy is taken up before you become aware of any circumstances which could lead to cancellation of your trip and the policy is taken up at least 7 days before the commencement of the trip. (4) Perlindungan Pembatalan ini hanya berkuat kuasa sekiranya polisi ini disertai sebelum anda menyedari apa-apa keadaan yang boleh membawa kepada pembatalan Perjalanan tersebut dan dengan syarat polisi ini disertai minimum tujuh (7) hari sebelum permulaan Perjalanan tersebut.

(5) Travelling for hajj pilgrimage is not covered. (5) Perjalanan untuk mengerjakan ibadah haji tidak dilindungi.

(6) The benefits and sum insured for COVID-19 are as below: (6) Manfaat dan jumlah yang dilindungi untuk COVID-19 adalah seperti berikut:

ItemItem	COVID-19 CoverPerlindungan COVID-19	Benefit Limit - up to (RM)Had Manfaat – sehingga (RM)
1.1.	Trip cancellation due to COVID-19 Pembatalan Perjalanan akibat COVID-19	5,000 12,500(overall family limit)5,000 12,500(had keluarga keseluruhan)
2. 2.	Trip disruption due to COVID-19 Gangguan Perjalanan akibat COVID-19	5,000 12,500 (overall family limit)5,000 12,500 (had keluarga keseluruhan)
3. 3.	Medical expenses overseas due to COVID-19 Perbelanjaan Perubatan di Luar Negara Akibat COVID-19	300,000 (Age 60 and below) 150,000 (Age 61 to 70) 750,000 (overall family limit)300,000 (Umur 60 dan ke bawah) 150,000 (Umur 61- ke 70) 750,000 (had keluarga keseluruhan)
4.4.	Emergency medical evacuation and repatriation due to COVID-19 Pemindahan Perubatan Kecemasan dan Penghantaran Pulang Akibat COVID-19	100,000 (Age 60 and below) 50,000 (Age 61 to 70) 250,000 (overall family limit)100,000 (Umur 60 dan ke bawah) 50,000 (Umur 61- ke 70) 250,000 (had keluarga keseluruhan)
5. 5.	Repatriation, burial and cremation of mortal remains due to COVID-19 Penghantaran Pulang dan Pengebumian Jenazah Akibat COVID-19	100,000 (Age 60 and below) 50,000 (Age 61 to 70) 250,000 (overall family limit)100,000 (Umur 60 dan ke bawah) 50,000 (Umur 61- ke 70) 250,000 (had keluarga keseluruhan)